阿強系列 EP1 - 醫院裡的震撼教育

父親中風倒下怎麼辦？阿強的黃金72小時與「出院準備服務」救命繩

一、那通改變一切的電話

週二下午三點半，阿強正在會議室裡對著電腦簡報第三季業績。手機突然震動，媽媽的名字跳出來。

「阿強！你爸爸倒下了！救護車、救護車來了！」

電話那頭是媽媽撕心裂肺的哭聲，還有救護車的鳴笛聲。阿強腦袋一片空白,匆匆跟主管請假,衝出公司大門。

急診室的螢光燈冷白刺眼。

父親躺在病床上,臉歪向一邊,右手右腳像斷線木偶般垂著。心電監測器發出規律的嗶嗶聲,點滴架上掛著三四袋藥水。阿強看著眼前這個曾經每天騎機車載他上學、週末帶他去釣魚的男人,現在連眼睛都睜不開。

「家屬是誰?」急診醫師拿著 X 光片走過來。

「我是兒子。」阿強的聲音在發抖。

「腦中風,右側大腦血管阻塞,導致左側肢體無力。目前生命徵象穩定,但右半邊身體暫時癱瘓,語言功能也受影響。我們會先住院觀察治療,大概一週後如果穩定就可以出院。」

「出院?他連坐都坐不起來,怎麼出院?」

阿強看著病床上的父親,腦中閃過無數個畫面:誰去顧?媽媽一個人顧得動嗎?要不要請看護?一天要多少錢?自己請假能請多久?公司那邊怎麼辦?存款夠不夠?

他拿出手機,Google「中風出院後照顧」,跳出一堆文章,什麼居家復健、長照申請、輔具租借⋯⋯每一個字都看得懂,連在一起就像外星文。

阿強坐在急診室外的塑膠椅上,看著手上的請假單和存款簿,突然覺得自己好無力。

二、白衣天使的那句話

第三天,父親轉到普通病房。阿強每天公司、醫院兩頭跑,媽媽則整天守在病床邊,兩個人都憔悴得不成人形。

「請問是陳先生的家屬嗎?」

一位穿著白袍、胸前掛著「出院準備護理師」名牌的護理師走進病房。

「是,我是他兒子。」阿強疲憊地站起來。

「我是出院準備小組的王護理師。醫師評估您父親狀況逐漸穩定,預計下週可以出院。我們想跟您聊聊出院後的照顧安排。」

阿強的心一沉:「又要趕人出院了。」

「我知道您很擔心,」王護理師似乎看穿他的想法,「但出院準備服務不是要趕您們走,是要確保您父親回家後,該有的照顧資源都準備好。」

「資源?我們什麼都不懂啊⋯⋯我本來想說出院後再慢慢打 1966 申請長照,可是現在這樣⋯⋯」

「不用等回家!在醫院就能先評估!」

王護理師拿出一份資料:「如果等出院後才申請,從打 1966、等照管專員來訪、評估、核定,到服務進場,最快也要兩到四週。但如果現在就啟動『出院準備服務』,我們可以在院內就完成長照評估,讓您父親一出院,輔具、居家服務、復健通通到位。」

阿強愣住了:「還有這種事?」

「這就是我們今天要跟您說明的——出院準備服務,是中風家庭的救命繩。」

三、阿強的生存筆記:出院準備服務完全攻略

那天晚上,阿強坐在病房外的候診椅上,把王護理師說的話一字一句記下來。以下是他的筆記精華:

📌 什麼是「出院準備服務」?

不是趕病人走,是幫家屬提前部署!

當醫師評估病人「急性期治療告一段落、生命徵象穩定」時,醫院的出院準備小組(通常是護理師或社工)會主動介入,幫家屬規劃:

• 輔具需求:輪椅、便盆椅、氣墊床怎麼租?
  🔗 輔具租借 vs. 購買全攻略
• 居家護理:傷口換藥、管路照護誰來做?
  🔗 居家護理服務項目與申請
• 復健計畫:物理治療、職能治療怎麼安排?
  🔗 中風復健黃金期與居家復健
• 長照資源銜接:直接啟動長照 2.0 評估!
  🔗 長照 2.0 完整申請流程

📌 為什麼要「在醫院」就做?時間就是一切!

阿強在筆記本上用紅筆重重畫線:「出院後才申請 = 至少一個月空窗期 = 家人崩潰 + 病人錯過復健黃金期!」

📌 阿強的黃金待辦清單 (照著做就對了!)

☑️ Step 1:確認病情穩定

• 醫師說「可以準備出院」時,就是啟動時機

☑️ Step 2:主動出擊! 去護理站問這句魔法咒語:

「請問我們醫院有出院準備服務小組嗎?我想申請!」

(不要傻傻等醫院通知,有些醫院人力不足可能會漏掉!)

☑️ Step 3:配合專員進行「CMS 失能評估」

什麼是 CMS?白話文就是:長照的 VIP 等級評分

照管專員會來病房評估父親的失能狀況,問一堆問題:

• 能不能自己吃飯?(進食能力)
• 能不能自己上廁所?(如廁能力)
• 能不能自己洗澡?(清潔能力)
• 意識清不清楚?(認知功能)

評完分後會給一個等級(第 2 級到第 8 級):

• 等級越高 = 失能越嚴重 = 政府補助越多
• 阿強爸爸評估為「第 4 級」,每月最高可獲得補助額度 🔗 [長照等級對照表與補助金額試算]

☑️ Step 4:確認輔具清單

王護理師會拿著評估結果,告訴阿強需要哪些輔具:

• ✅ 輪椅(租賃,長照補助)
• ✅ 便盆椅(租賃,長照補助)
• ✅ 氣墊床(預防褥瘡,可租可買)🔗 [防褥瘡全攻略]
• ✅ 洗澡椅(居家沐浴必備)

**關鍵提醒:租賃通常比購買划算!**長照有輔具租賃補助,每三個月可申請一次!🔗 [長照輔具補助懶人包]

☑️ Step 5:預約居家服務

• 居家服務員:協助洗澡、換尿布、翻身拍背 🔗 [居服員在做什麼?服務項目大公開]
• 居家護理師:傷口照護、管路更換(如果有鼻胃管或尿管)🔗 [鼻胃管照護指南]
• 居家物理治療師:到家做復健,讓中風的手腳慢慢恢復 🔗 [居家物理治療 vs. 到醫院復健怎麼選?]

四、阿強差點犯的致命錯誤

第五天晚上,阿強在病房外走廊跟太太講電話。

「老婆,我在想⋯⋯要不要先把爸接回家,我們自己顧顧看?如果真的不行,再來申請長照。這樣比較省錢,也不用麻煩這麼多人⋯⋯」

太太在電話那頭沉默了三秒。

「阿強,你是不是傻了?你爸現在連坐都坐不起來,你要怎麼幫他洗澡?怎麼抱他上廁所?你媽的腰本來就不好,你是要她閃到腰住院嗎?」

隔天,王護理師來巡房時,阿強忍不住問:「如果我們想先自己顧顧看⋯⋯」

王護理師的臉色瞬間嚴肅起來。

「陳先生,我必須很誠實地告訴您:千萬不要這樣做。」

她拿出一張照片給阿強看——那是一位老太太手臂上青一塊紫一塊的瘀傷。

「這是三個月前另一個家屬的媽媽。當時兒子也是想說『先顧顧看』,結果第三天幫媽媽洗澡時,因為抱不動,兩個人一起摔倒。媽媽髖關節骨折,兒子腰椎拉傷。」

「更重要的是,」王護理師繼續說,「 中風後的前三個月是復健黃金期。如果這段時間沒有專業協助,錯過了,之後要恢復就難上加難。」

「還有一點您可能不知道:一旦出院回到家,就變成『一般案件』,要重新排隊等評估。現在照管專員塞車很嚴重,有些地區要等一個月以上。這一個月,您和您媽媽撐得住嗎?」

阿強背脊發涼。他想起這幾天光是在醫院陪病,就已經累到眼睛痠痛、腰痠背痛。如果回到家,24 小時照顧一個無法自理的病人⋯⋯

「我懂了。我們申請。」

五、出院那天:無縫接軌的奇蹟

一週後,父親出院。

阿強原本很緊張,但當他把父親用輪椅推回家時,發現:一切都準備好了。

• 上午 10 點:輔具廠商準時送來租賃的便盆椅和氣墊床,還教阿強和媽媽怎麼使用
• 下午 2 點:居家服務員小美準時按門鈴,熟練地幫父親擦澡、換衣服、翻身拍背
• 下午 4 點:居家護理師來檢查父親的血壓、血糖,確認用藥沒問題

小美離開前,握著阿強媽媽的手說:「阿姨,我下週一、三、五都會來,您不用擔心。有什麼問題隨時打給我。」

那一刻,阿強媽媽眼眶紅了。

「阿強啊,還好你有申請⋯⋯不然我真的不知道該怎麼辦。」

阿強坐在客廳沙發上,看著父親安穩地躺在氣墊床上,看著媽媽終於能坐下來喝口茶,看著牆上的行事曆已經排好下週的復健時間。

他打開手機,在記事本裡寫下:「出院準備服務,是中風家庭的救命繩。如果能重來,我希望自己第一天就知道這件事。」

六、寫給正在讀這篇文章的你

如果你的家人現在正在醫院:

✋ 請立刻放下手機,走到護理站,問這句話:

「請問我們有出院準備服務嗎?我想申請。」

不要等醫生說『可以出院了』才開始緊張。

不要想說『先回家顧顧看再說』。

不要以為『出院準備服務就是趕人』。

這是你的權利,也是你家人的權利。

中風不是終點,但如果錯過黃金 72 小時的準備期,接下來的路會走得非常非常辛苦。

📚 阿強的長照生存日記系列預告

• 下一篇:🔗 輪椅怎麼選?阿強帶爸爸試坐五家門市的血淚史
• 第三篇:🔗 居服員來了!第一次見面要注意什麼?
• 第四篇:🔗 照顧者的崩潰邊緣:我差點把爸爸推下樓的那個晚上

💬 留言區任務

你的家人也在住院嗎?或是你曾經歷過類似的慌亂?

留言告訴我:

1. 你最擔心的是什麼?
2. 你有聽過「出院準備服務」嗎?
3. 你希望阿強的下一篇筆記寫什麼主題?

讓我們一起走過這條長照路。你不孤單。

📌 重要提醒:每家醫院的出院準備服務流程略有不同,建議直接向您的主治醫師或護理站詢問。長照 2.0 諮詢專線:1966(市話直撥免付費)

⚠️ 本文為教育性質經驗分享,不構成醫療建議,實際狀況請諮詢專業醫療人員。